У кота опух и покраснел глаз, не открывается: 6 шагов до врача по порядку

Опух глаз у кота, веки сомкнуты, из щели течёт слеза или мутная капля, кот отворачивается от света и трёт морду лапой — так выглядит почти любая острая проблема глаза: от соринки и царапины до язвы роговицы и глаукомы. Отличить их на вид владелец не сможет, да и не должен. Его задача другая: не навредить в первые часы, не дать коту дотереть глаз до дыры и правильно оценить, можно ли ждать до утра. Ниже шесть шагов по порядку.

• 24 часа— максимум, который допустимо ждать с закрытым глазом у кота без осмотра, если нет боли и мутного пятна
• 2–3 раза в день— промывание стерильным физраствором, которое безопасно до визита к врачу
• 1 капля— достаточно, чтобы человеческие капли с гормоном или сосудосуживающим компонентом ухудшили язву роговицы

Почему глаз закрывается и отекает

Закрытый глаз у кошки — это защита. Роговица покрыта нервными окончаниями плотнее, чем кожа кончика пальца, поэтому любое её повреждение даёт сильную боль, спазм век и слезотечение. Веки при этом отекают из-за воспаления конъюнктивы и постоянного трения лапой. Покраснение бывает двух типов: красные сосуды на белке и внутренней стороне век — конъюнктивит или раздражение; красный ободок вокруг роговицы, мутная роговица, расширенный неподвижный зрачок — воспаление глубже, и тут счёт идёт на часы.

Самые частые причины у домашних котов: царапина от когтя другого кота или от игры, соринка и травинка под третьим веком, герпесвирусная инфекция (особенно у молодых и у вернувшихся с дачи), заворот или ранка на веке, аллергия и химическое раздражение от аэрозолей и бытовой химии. Реже, но опаснее — язва роговицы, увеит и глаукома, при которой глаз становится больше здорового и твёрдым на ощупь через веко.

Шесть шагов до врача

1. Осмотреть при хорошем свете и сфотографировать

Посадите кота к окну или под лампу, не раскрывайте веки силой. Посмотрите: отёк на самих веках или глаз выпирает из орбиты; выделения прозрачные, жёлтые или зелёные; роговица блестит или матовая с белесым пятном; виден ли зрачок и одинаков ли он со вторым глазом. Сделайте два фото — общее и крупно — и короткое видео, как кот щурится. Фото до любых промываний важнее всего остального, что вы сделаете: по нему врач за минуту разделит «подождать» и «ехать».

2. Надеть воротник или ограничить лапы

Главная угроза в первые сутки — не сама травма, а кот, который дотирает повреждённую роговицу. Защитный воротник есть почти в любой зооаптеке; на время можно обойтись картонным кругом или свернуть кота в полотенце, пока вы не доехали. Если воротника нет — подстригите когти на передних лапах, это снизит ущерб от трения. Воротник не снимать, пока глаз не откроется и не перестанет слезиться.

3. Промыть только физраствором или кипячёной водой

Если на веках корки и выделения, смочите ватный диск стерильным физраствором 0,9 % или остывшей кипячёной водой и промойте от внешнего угла к внутреннему, каждый раз новым диском. Так убирают только то, что снаружи: внутрь закрытого глаза ничего не вливать. Чай, ромашка, хлоргексидин, перекись и мирамистин — нельзя: они раздражают роговицу и мешают врачу увидеть реальную картину. Если в глазу видна соринка или травинка, которая не выходит после промывания, не доставайте её пинцетом — это делают после обезболивания.

4. Ничего не капать из домашней аптечки

Самая частая ошибка — капли «от конъюнктивита», которые остались от людей или от прошлой кошки. Капли с гормоном (дексаметазон и подобные) при язве роговицы за сутки углубляют её до прободения; сосудосуживающие капли для людей сужают сосуды и маскируют воспаление; антибиотик без осмотра бесполезен при герпесвирусе и при травме без инфекции. До осмотра допустимы только увлажняющие капли типа «искусственная слеза» без консервантов — и то, если кот даёт их закапать без борьбы. Решение, какой класс препарата нужен — антибиотик, противовирусный, заживляющий гель или капли для снижения давления, — принимает врач после окрашивания роговицы.

5. Следить за роговицей, зрачком и вторым глазом

В течение дня смотрите три вещи. Первая — роговица: появилось ли мутное, серое или белое пятно, ямка, пятно крови. Вторая — зрачок: расширенный и не реагирующий на свет при закрытом втором глазе или, наоборот, резко суженный и неровный — признак воспаления внутри глаза. Третья — второй глаз: если он тоже начал слезиться, а кот чихает и температурит, это, скорее всего, вирусная инфекция, и лечат уже всего кота. Записывайте, как меняется глаз, по часам: врачу эта динамика нужна больше, чем ваши предположения о причине.

6. Решить, ехать сейчас или записаться на завтра

Записаться на ближайший приём можно, если глаз прикрыт, но кот его приоткрывает, роговица прозрачная, выделения прозрачные или слегка мутные, кот ест и ведёт себя обычно. Ехать в ближайшие часы — если роговица мутная или на ней видно пятно, глаз выпирает или стал больше второго, зрачок неподвижен, в глазу кровь, из глаза течёт гной, кот кричит при прикосновении к голове или веко разорвано. Чем раньше при язве начато лечение, тем выше шанс сохранить зрение; роговица у кошки заживает хорошо, но только пока не прободилась.

Краткий чек-лист на первый час

1. Осмотреть глаз при свете, не раскрывая веки силой, сфотографировать и снять короткое видео.
2. Надеть воротник или подстричь когти на передних лапах, чтобы кот не тёр глаз.
3. Корки и выделения снять ватным диском со стерильным физраствором, по одному диску на движение.
4. Ничего не капать, кроме увлажняющих капель без консервантов, никаких гормональных и человеческих средств.
5. Убрать аэрозоли, духи, моющие средства и других кошек из комнаты, приглушить свет.
6. Написать врачу с фото и видео и по его ответу выбрать: ехать сейчас или на утренний приём.

Что спросит врач в чате

Первое — когда и как это началось: внезапно после драки или игры, после прогулки, постепенно за несколько дней, после уборки с аэрозолем. Внезапный закрытый глаз у здорового кота чаще всего означает травму или соринку, а глаз, который слезился неделю и теперь закрылся, — инфекцию или язву, которая успела углубиться. Второе — какие выделения: прозрачная слеза, слизь, жёлтый или зелёный гной, кровь.

Третье — возраст, прививки и контакты с другими кошками: герпесвирус и хламидиоз чаще у молодых и у котов из передержек, у пожилого кота врач подумает о давлении в глазу и о болезнях, при которых страдают сосуды глаза. Четвёртое — что вы уже капали и промывали: гормональные капли меняют всю тактику. Пятое — ест ли кот, нет ли чихания, температуры, хромоты, язвочек во рту: глаз часто лишь часть общей картины.

Пришлите фото обоих глаз крупным планом при дневном свете и видео, как кот щурится и реагирует на свет: по ним врач видит состояние роговицы, размер зрачка и степень боли и говорит, нужен ли осмотр сегодня или достаточно записи на завтра. Такие случаи разбирает ветеринар-офтальмолог онлайн — вопрос можно задать прямо на той странице, бесплатно.

Частые ошибки владельцев

Промывать чаем, ромашкой или хлоргексидином — раздражение роговицы и смазанная картина для врача. Капать человеческие капли с гормоном или от «красных глаз» — так маленькая царапина превращается в прободную язву. Раскрывать веки пальцами, чтобы «посмотреть», — боль, спазм и новая травма. Доставать соринку пинцетом или ватной палочкой без обезболивания. Оставлять кота без воротника на ночь, потому что «он уже не трёт». Ждать неделю, пока глаз «сам пройдёт», при мутной роговице. И отдельно — лечить закрытый глаз антибиотиком из прошлого рецепта: при герпесвирусе и язве он сам по себе ничего не решает, а время уходит. Если кот перед этим неудачно спрыгнул с высоты, посмотрите также разбор «кот хромает после прыжка со шкафа: ушиб или перелом» — травма глаза и травма лап у котов часто идут вместе.

Заключение

Закрытый опухший глаз у кота — это боль, и первые часы решают, останется ли роговица целой. Дома достаточно сделать четыре вещи: сфотографировать, надеть воротник, снять корки физраствором и ничего не капать. Прозрачная роговица и обычное поведение — запись на завтра; мутное пятно, выпирающий глаз, неподвижный зрачок или кровь — клиника сегодня. Если не уверены, что видите, задайте вопрос ветеринару онлайн с фото обоих глаз — врач за несколько минут скажет, можно ли ждать до утра.